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二一五医院成功完成一例高龄股骨颈骨折髋关节置换术
信息来源:二一五医院 王莹       发表时间:2023-09-07 14:23:00
  

近日,二一五医院骨科医院关节外科在多学科团队保驾护航下,成功完成一例高龄股骨颈骨折极危症患者的髋关节置换术。
老年人髋部骨折,俗称“人生最后一次骨折”,保守治疗卧床时间长、易发生压疮、肺部感染等严重并发症,病死率高。目前,高龄髋部骨折通常多采用髋关节置换的手术方式,该方式具有快速康复的优点,被誉为医学界“世纪手术”。
86岁的周奶奶因摔伤致左髋肿痛,入住二一五医院关节外科·运动医学科,诊断为左侧股骨颈骨折,并合并有中度哮喘、慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、甲状腺占位、颈动脉硬化性斑块等,病情十分复杂棘手。冯宏伟主任联合呼吸内科、心血管内科、神经内科、呼吸内科、重症医学科等相关多学科会诊,一致认为虽无手术绝对禁忌,但因伴有中度哮喘、慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病等,手术风险极高,在与家属反复沟通后,经MDT团队多次讨论,制定了科学可行的手术方案及术中风险预案。
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经各科室全力配合下,手术由周百刚副主任医师主刀,耗时仅40分钟顺利完成,术后转入ICU,在第二天转回科室病房,应用骨科快速康复理念进行术后治疗和护理,术后第三天,周奶奶可扶助行器下地功能锻炼。
因基础疾病较多,术后康复存在一定困难。哮喘、严重骨质疏松,多发腰椎陈旧性骨折等导致周奶奶不能用力咳嗽和久坐,呼吸科楚冬梅护长床旁会诊,指导气道管理方法,量身定制气球操;针对肺源性心脏病、重度骨质疏松、前庭周围眩晕术后功能锻炼不当易导致脆性骨折,冯宏伟主任团队为其制定了个性化活动方案,在大家的共同努力下,周奶奶术后恢复良好,一天比一天好转,现已顺利出院。
二一五医院骨科医院关节外科•运动医学科是陕西省重点专科建设单位,在咸阳地区率先开展了首例人工全髋关节置换术、人工全膝关节置换术、人工肘关节置换术、全关节镜下前后交叉韧带重建术。并于2009年在咸阳地区率先将3D打印技术应用于人工膝关节置换手术,同期已开展PRP在骨关节炎治疗方面的应用。近年来,科室完成多例复杂人工膝、髋关节置换、复杂髋、膝关节翻修手术,经过长期的不懈努力,在人工关节置换、关节镜微创、单髁置换术、关节周围骨折修复重建等疾病诊疗方面积累了丰富经验,诸多诊疗技术在咸阳地区处于领先地位。

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