近日,二一五医院产科同“产科死神”——羊水栓塞展开了一场殊死搏斗,成功救治一例羊水栓塞孕妇。
10月26日早晨4时30分,孕39+6周的李女士自然临产急诊入二一五医院,产科医生魏艳会综合评估后未见分娩禁忌症,患者希望阴道分娩,随即严密观察产程进展及胎心情况,产程进展顺利,8时40分,患者突发咳嗽随后即出现呼吸困难、恶心、呕吐,心电监护显示:血压80/49mmHg,血氧饱和度86%,心率120次/分,考虑可能羊水栓塞,母子情况十分严峻,郭莉主任医师立即启动羊水栓塞抢救流程,在保证氧合改善低氧血症的同时,积极纠正休克,氢化可的松及地塞米松抗过敏治疗,8时47分,胎心率由147次每分降至40次每分,已发生胎儿宫内窘迫,必须在抢救产妇的同时,立即行剖宫产术挽救胎儿。郭莉主任医师团队在产房就地行5分钟即刻剖宫产,8时55分,在局麻及后全麻下剖出一男婴,体重3690g,生后1分钟APGAR评10分。手术过程顺利,患者术中及术后生命体征平稳,术后进行足量广谱抗感染治疗,保护心肺功能,关注肾功及凝血,目前母子恢复良好。
羊水栓塞到底有多么可怕?
羊水栓塞是羊水通过破裂的血管进入母体血液循环,而引起肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、DIC及多器官功能衰竭等一系列病理生理变化的过程。
羊水栓塞为什么这么可怕呢?
羊水栓塞主要是以起病急骤,病情凶险,难以预测、病死率极高为特点,是极其严重的分娩并发症,死亡率可以高达86%。70%发生在阴道分娩过程时,19%发生于剖宫产时。一旦发生,九死一生。
二一五医院产科全体医护致力于保护育龄妇女安全,不仅为急危重症孕产妇提供绿色急救通道以及安全专业的医疗救治,也为广大孕产妇提供个体化、精细化服务,从无痛分娩,资深助产士全程导乐,到环境优美的特需病房,全方位呵护孕产妇和宝宝的安危。