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无畏逆行,秉持初心——陕西省核工业二一五医院成功抢救一例重症胸部外伤患者
信息来源:二一五医院       发表时间:2022-10-25 08:44:49
  

10月11日下午,二一五医院急诊科接到由乾县封控区医院紧急转运的危重患者,58岁男性患者被重物砸伤致胸背部剧烈疼痛,伴胸闷、气短,来院时心率130次/分,呼吸35次/分,血压88/56mmHg,血氧饱和度 88-90%,呼吸急促,脸色、口唇和睑结膜苍白,已严重失血,病情十分危急。
由于该患者由封控区转运来,按照医院疫情防控指挥部指示,立即进入过渡抢救病房治疗,同时启用红黄码病区,成立医疗救治小组,在确保医院防疫安全同时,保证患者生命安全。   
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在医务部指挥下,郭小琦副主任医师立即穿上隔离衣,进入病房,经过详细的问诊、快速查体和审阅胸部CT后,初步确定为严重的闭合性胸部损伤,多发肋骨骨折,肺破裂伤合并双侧血气胸,胸5-7椎体爆裂骨折。郭小琦副主任医师果断抉择,紧急行超声提示双侧胸腔积液较CT增多,无心包积液及腹腔积液,病情危重需紧急行双侧胸腔闭式引流术,虽穿着隔离服,佩戴多层手套,面屏起雾,手术操作困难,但凭借多年的工作经验,30分钟后,顺利完成双侧胸腔引流术,右侧1300ml,左侧约900ml,共计约2200ml暗红色血液,并给予镇痛治疗,经过积极抢救,患者感呼吸困难明显好转,心率110次/分,呼吸28次/分,血压110/65mmHg,血氧饱和度 93-95%,生命体征趋于平稳。   
考虑患者多发骨折,胸腔出血多,目前观察无进行性血胸征象,但仍有可能出现胸腔再出血可能,随时有病情加重风险。于是继续配输血、补液、维持水电解质平衡,患者症状较前好转。
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在院领导的统筹协调指挥和急诊科、胸外科、脊柱外科、感染科等科室通力协作下,患者及家属安全转运至红黄码病区,郭小琦副主任医师及李小燕护士负责患者的后续治疗。在疫情面前,不顾个人安危呵护生命是医者的初心,更是医者的担当,二一五人用实际行动诠释了救死扶伤的人间大爱,用过硬的医疗技术和实际行动践行了医者救死扶伤的铮铮誓言。

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