高血压脑出血极高的病死率和致残率，造成了沉重的社会经济负担。随着微创技术发展，神经内镜辅助下高血压脑出血的治疗，充分发挥了定位准确、创伤小、疗效好等优势。

近期，神经重症监护室应用神经内镜清除31ml基底节血肿一例，术后效果良好。患者黄先生以“左侧肢体无力15小时”急诊入院。既往有高血压病史，入院前曾于外院查头颅CT提示“右侧基底节区脑出血量约23ml”。住院期间，黄先生颅内出血增多，量约31ml，由神经内科转入神经重症监护室。谢国强主任团队积极完善术前检查。为减少创伤，同时达到快速清除血肿的目的，果断选择神经内科辅助下脑内血肿清除术。

依据复查CT数据规划手术路径，选取左额部冠状缝前直切口，头皮切开直径约4ml切口，游离取出骨瓣直径约2.5cm，"H"型切开硬脑膜，内镜直视下血肿大部分清除，血肿清除结束后，予以复骨瓣，钛链接片连接固定，手术顺利。复查CT血肿清除的非常干净。目前患者正在积极治疗恢复中。

内镜微创治疗现已经成为常规手术方式，以尽可能小的损伤，换取最好的治疗效果，作为国家卫健委批准的脑出血外科诊疗能力提升单位，陕西省核工业二一五医院神经外科重症监护室始终秉承“全心全意为患者服务”的工作宗旨，已相继开展高血压脑出血、脑垂体瘤、脑积水的神经内镜微创治疗，以期为临床患者制定个体化诊疗方案、解除神经系统疾病困扰。

 

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